عامل Rh (أو عامل ريسوس) هو نوع من البروتين موجود على السطح الخارجي لخلايا الدم الحمراء ينتقل للطفل من أحد أبويه، وإذا كان زوجك يمتلك هذا البروتين وأنت لا تمتلكينه فذلك يعني أن طفلك الثاني في خطر ما لم تأخذي حقن ار اتش بعد ولادة طفلك الأول!
لكن لماذا يحدث ذلك؟ وما هي حقنة Anti RH؟ وما أهميتها؟ ولماذا عدم أخذها يسبب الإجهاض المتكرر؟ فقط تابعي المقال وستعرفي كل هذا وأكثر.
جدول المحتويات
ما هي حقن ار اتش RH Negative Vaccine؟
Anti RH حقنة تُعطى للحوامل الذين يكون دمهم سلبيًا لبروتين عامل الريسوس (Rh) ولكنهم يحملون جنينًا إيجابيًا له.
عدم التوافق ذلك بين دم الجنين ودم الأم يجعل الجهاز المناعي للأم يكون أجسام مضادة لهذا البروتين ليهاجم بها الطفل باعتباره جسمًا غريبًا عنه؛ مما قد يسبب تلف في أنسجة الجنين خصوصًا دماغه وفقدان الحمل وحدوث إجهاضات متكررة بعدها.
حقن ار اتش تحتوي على الجلوبيولين المناعي -وهي أجسام مضادة خاصة ببروتين Rh- الذي يقوم بتغليف بروتين Rh على أي خلايا دم للجنين دخلت مجرى دم الأم وتمنع مهاجمتها وبالتالي تحمي الجنين نفسه من الهجوم.
تسوق الأن منتجات MyDuck
ما أهمية حقن ال RH؟
إذا كانت الأم الحامل سالب العامل الريسوسي (RH)، فهناك خطر مهاجمة الأجسام المضادة لدم الجنين مما تسبب ضررًا كبيرًا مثل:
- فقر الدم الجنيني (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء بسبب انحلال الدم).
- ولادة جنين ميت.
- اليرقان أو الصفراء.
- تلف الدماغ.
- استسقاء الجنين (تراكم السوائل في الجسم).
- مشاكل في السمع والحركة وتأخر النمو العقلي عند الرضع.
- حدوث إجهاضات متكررة.
نظرًا لأن تطوير الأجسام المضادة يستغرق وقتًا، فإن هذه التأثيرات لا تظهر عادةً في الحمل الأول ذو العامل الريسوسي الإيجابي، ولكنها قد تسبب ضررًا لأي أجنة ذات عامل ريسوسي إيجابي في المستقبل وبالتالي حقن ار اتش ضرورية بعد الولادة مباشرة.
ما أهمية معرفة عامل ريسس RH للأبوين؟
عدم توافق عامل ريسس بين الأبوين يجعل هناك خطرًا لحدوث حساسية لعامل RH إذا أصبحت الأم حاملاً بجنين إيجابي ريسس.
يساعد هذا المخطط في تحديد مدى خطورة إصابة الجنين بعدم توافق العامل الريسوسي:
| عامل RH للأم | عامل RH للأب | عامل RH للجنين | مدى الخطورة |
| موجب | موجب | موجب | لا توجد خطورة |
| سالب | سالب | سالب | لا توجد خطورة |
| موجب | سالب | إما موجب\أو سالب | لا توجد خطورة |
| سالب | موجب | إما موجب\أو سالب | توجد خطورة كبيرة لمهاجمة دم الجنين إذا كان موجبًا. |
متى يتم أخذ حقنة RH؟
تؤخذ حقن ال RH تحت إشراف الطبيب وبترشيح منه في فقط في عدة مواقف مختلفة لضمان حماية الأم والجنين من أي مضاعفات مرتبطة بتحسس الدم للـ Rh، وتشمل الأوقات التي تؤخذ فيها ما يلي:
- حقن ار اتش للحامل في الأسبوع الـ 28 من الحمل الثاني لمنع تكوين الأجسام المضادة في حال كان الجنين يحمل دمًا موجبًا للعامل الريسوسي (Rh).
- حقنة RH بعد الولادة في غضون 72 ساعة لمنع تكوين الأجسام المضادة التي قد تؤثر على الحمل المستقبلي.
- بعد أي إجراء يمكن أن يتسبب في اختلاط دم الجنين بدم الأم مثل أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) أو حدوث نزيف خلال الحمل.
- إذا حدث حمل خارج الرحم أو حدوث إجهاض.
عادة يكتفي الطبيب بوصف حقنة Anti RH بعد ولادة طفل يحمل دمًا موجبًا للعامل الريسوسي (Rh+)، وفي الأسبوع الـ 28 من الحمل لمنع تكوين الأجسام المضادة إذا كان الجنين موجبًا والأم سالبة للعامل RH.
طريقة أخذ حقنة RH؟
تسأل السيدات هل حقنة RH عضل أم وريد، والإجابة إنها في الغالب تؤخذ في العضل والطبيب هو الذي يحدد لك الطريقة المناسبة والجرعة المحددة لأخذ RH Negative Vaccine.
ما أضرار تأخير حقن ار اتش للحامل؟
لن يساعد العلاج بالجلوبيولين المناعي Rh إذا كانت الأم سلبي Rh وقد صنع جسمها أجسامًا مضادة بالفعل.
لهذا السبب من المهم معرفة عامل الـ Rh الخاصة بالأم والحصول على تحصين حقن ار اتش في أسرع وقت ممكن في الاوقات المحددة له.
هل تحتاج كل السيدات لأخذ حقنة ال ار اتش؟
لا، ليست كل السيدات بحاجة إلى أخذ ار اتش حقن (RH Factor Vaccine)؛ فهي تُعطى فقط للنساء اللواتي يحملن دمًا سالبًا للعامل الريسوسي (Rh-) إذا كان هناك احتمال أن يحمل الجنين دمًا موجبًا للعامل الريسوسي (Rh+).
لا تحتاج النساء اللواتي يحملن دمًا موجبًا (Rh+) إلى حقنة Rh، لأن أجسامهن لا تكون أجسامًا مضادة ضد العامل الريسوسي، وإذا كان كل من الأم والأب يحملان دمًا سالبًا (Rh-)، فإن الجنين سيكون أيضًا سالبًا (Rh-)، ولا يوجد خطر لتكوين الأجسام المضادة، وبالتالي لا تحتاج الأم إلى حقنة Rh.
أضرار عدم أخذ حقنة RH بعد الإجهاض
عدم أخذ حقن ار اتش بعد الإجهاض يمثل خطرًا كبيرًا على الحمل في المستقبل إذا كان الجنين RH موجب مما يجعل هناك احتمالية كبيرة للإجهاض.
علاج عدم أخذ حقنة RH
إذا لم تؤخذ حقنة Rh في الوقت المناسب، يجب متابعة الوضع الصحي للسيدة تحت إشراف طبيب مختص والالتزام بالمتابعة الطبية الدقيقة بهدف تقليل تأثير الأجسام المضادة على الحمل المستقبلي.
في حالة حدوث حمل في المستقبل يجب التأكد من أخذ حقنة Rh في الأوقات المناسبة لمنع تكوين أجسام مضادة جديدة.
ما أضرار حقنة ال RH بعد الولادة؟
عادة ما تكون الآثار الجانبية الناتجة عن حقن ار اتش RhoGAM خفيفة ولا تضر الطفل أو الأم أو تؤثر على الرضاعة الطبيعية، وتشمل هذه الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- ألم في موقع الحقن.
- تورم وحكة أو احمرار في مكان الحقن.
- حمى خفيفة.
إذا لاحظتِ أي مضاعفات أو آثار جانبية أكثر سوءًا يجب التواصل مع طبيبك فورًا أو الذهاب إلى أقرب مستشفى.
من الذي لا يجب أن يأخذ حقنة RH؟
الأشخاص الذين لا ينبغي عليهم الحصول على تطعيم حقنة ار اتش هم:
- الأطفال.
- أولئك الذين لديهم Rh إيجابي.
- الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الانحلالي.
- أولئك الذين لديهم رد فعل تحسسي تجاه الجلوبيولين المناعي البشري.
- الأشخاص الذين لديهم بالفعل حساسية لعامل Rh (طوروا بالفعل أجسامًا مضادة له).
هل حقنه الار اتش للحامل آمنة؟
بالنسبة للغالبية العظمى من النساء الحوامل تعد حقن ار اتش آمنة وفعالة، وتظهر الأبحاث أن معدل تطور حساسية Rh ينخفض إلى ما يقرب من الصفر (أقل من 1٪) عند إعطاء حقن RhoGAM.4.
اين توجد حقنة RH؟
لا تُصرف حقن ار اتش إلا بروشتة من الطبيب المعالج، وتوجد في المستشفيات التابعة لـ وزارة الصحة المصرية، وأيضًا في المستشفيات الخاصة والصيدليات الكبرى لكن بأسعار أعلى من سعرها الأساسي في المستشفيات الحكومية.
حقن ار اتش من العوامل الأساسية التي يجب الانتباه لها من بداية التخطيط للحمل، فمعرفة عامل ريسس RH للأبوين وأخذ التحصين عند الحاجة ليس فقط يحمي الأم والجنين، لكن أيضًا يحمي الأجنة الأخرى عند الحمل في المستقبل.
